健康管理源自20世紀60、70年代的美國，隨后英國、德國、法國、荷蘭、瑞士等發(fā)達國家也開(kāi)始積極效仿和實(shí)施 ，20世紀90年代末，健康管理理念開(kāi)始傳人中國。據中華健康管理學(xué)會(huì )估計，2013年全國健康管理(體檢)機構數量已由2000年的約兩千家增加至一萬(wàn)家以上，從業(yè)人員近 50萬(wàn)人 ，年體檢人次超過(guò) 4億 ；健康管理非醫學(xué)機構逾60萬(wàn)家、從業(yè)人員 3000萬(wàn)。2002—2015年中國知網(wǎng)專(zhuān)利數據庫中，名稱(chēng)包含”健康管理”的專(zhuān)利高達 392條。
但是
相對健康管理實(shí)踐的快速發(fā)展
是理論研究的嚴重滯后
那么
健康管理的概念
到底應該怎么理解呢
如何正確理解？
概念模型：
從理念、技術(shù)到業(yè)態(tài)創(chuàng )新通過(guò)對國內外有代表性的健康管理定義的分析，認為健康管理是一個(gè)從理念、技術(shù)到產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新的三維復合概念，具有豐富內涵。
理念： ·健康概念 ·健康模式
↘
技術(shù)： ·制度安排
·管理工具 ·循環(huán)過(guò)程
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產(chǎn)業(yè)： ·新業(yè)態(tài) ·新模式
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理念： ·健康概念 ·健康模式
理念層面
健康管理源于對健康的理解、維護健康的模式認識的反思，本質(zhì)上是一個(gè)關(guān)于如何認識健康、維持人類(lèi)健康的生活理念。二千多年前的《黃帝內經(jīng)素問(wèn) 四季調神大論》中“圣人不治已病治未病”，是我國最早出現的健康管理理念。進(jìn)入 20世紀，面臨無(wú)法遏制的醫療費用增長(cháng)，后工業(yè)化時(shí)代環(huán)境污染、健康狀況下降以及對工業(yè)化生產(chǎn)力的負效應，人們開(kāi)始反思現代以藥物和手術(shù)治療為主的健康干預模式的弊端。人們逐步認識到，健康投入和健康產(chǎn)出的關(guān)系，并不像一般的生產(chǎn)過(guò)程那么明顯和直接，相對疾病治療模式，對健康預防的投入明顯效率更高。因此，最早面臨現代醫療模式困境的美國，逐漸出現了以流行病學(xué)、行為醫學(xué)、疾病預測為基礎的現代健康管理理念。
現代健康管理理念特征主要有：①健康不是生活的目的，而是生活的資源。對個(gè)人的健康資源進(jìn)行科學(xué)管理，可以最大限度地發(fā)揮健康資源作用；②健康管理不是“病中干預”，而是“病前預防、病中治療、病后康復”生活方式的全面管理；③健康管理不是疾病治療，而是遏制醫療費用、提升健康水平、提高醫療服務(wù)體驗三重目標的統一。
技術(shù)層面
作為踐行健康管理理念的技術(shù)手段，健康管理工具性?xún)群煞纸鉃椋?
①制度安排。指醫保機構、醫療機構、患者和其他利益相關(guān)方之間形成的一系列用于控制醫療費用、提高醫療服務(wù)質(zhì)量的契約安排和管理手段；
②管理工具。健康管理的核心技術(shù)是健康風(fēng)險評估、疾病預測；是一種幫助健康服務(wù)提供者、支付方，評估服務(wù)對象連續醫療服務(wù)的模型，涉及按照風(fēng)險進(jìn)行劃分的患者分層體系，以及基于不同群體需求的差異化保健策略。生活方式管理、需求管理、疾病管理、災難性病傷管理和殘疾管理等，是常見(jiàn)的健康管理基本策略。
③循環(huán)過(guò)程。健康管理是不斷運行的循環(huán)，即對健康危險因素的檢查監測(發(fā)現健康問(wèn)題)一評價(jià)(認識健康問(wèn)題)一干預(解決健康問(wèn)題)一再監測一再評價(jià)一再干預的往復循環(huán)。
因此，作為一種促進(jìn)、維持健康的工具，健康管理就是用科學(xué)手段對人類(lèi)健康實(shí)施科學(xué)管理，包括健康信息管理、健康評價(jià)和健康改善，特別是付費機制，以及在這個(gè)過(guò)程中所采取的各種工具、技術(shù)、措施和制度安排之和。康管理涉及最優(yōu)干預方案的提供和保健康復，但一般不涉及疾病診療的具體過(guò)程。
業(yè)態(tài)創(chuàng )新
縫康管理本身不是產(chǎn)業(yè)，只是一種基于健康的理念和維持健康的技術(shù)手段。只有當健康管理與科技、服務(wù)手段相結合，并與消費者健康相聯(lián)系的現實(shí)需求和潛在需求有機對接，形成產(chǎn)業(yè)鏈條時(shí)，健康管理產(chǎn)業(yè)才能釋放出臣大的經(jīng)濟能量。健康管理服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化過(guò)程，即為社會(huì )創(chuàng )造新價(jià)值，形成新市場(chǎng)、新業(yè)態(tài)的創(chuàng )新過(guò)程。健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)以消費者繼康需求為導向，以多元目標取代單一的經(jīng)濟目標，是人類(lèi)自身進(jìn)步與經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展的產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展模式、人本發(fā)展模式。
因此，廣義健康管理服務(wù)業(yè)是基于全程干預的健康理念，圍繞健康管理手段與生物醫學(xué)技術(shù)、信息化管理技術(shù)、大數據利用等的應用創(chuàng )新，在個(gè)性化健康檢測評估、咨詢(xún)服務(wù)、捌理康復、保障促進(jìn)、健康保險等領(lǐng)域實(shí)現的商業(yè)模式、業(yè)態(tài)創(chuàng )新統稱(chēng)為健康管理服務(wù)業(yè)。
健康管理的概念模型
現在，你懂了嗎
